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诱发强直性脊柱炎的因素有哪些?
日期:2018-11-08 10:40 来源:南通中山骨科医院  作者:admin 阅读: 在线咨询 免费预约
摘要: 诱发强直性脊柱炎的因素有哪些 ?强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾....

  诱发强直性脊柱炎的因素有哪些?强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。强直性脊柱炎是临床上比较常见的一种疾病,给患者的生活和健康带来了很大影响。

  诱发强直性脊柱炎的因素是什么?我们要了解诱发强直性脊柱炎的因素,以便能够在生活中注意预防。下面就为大家介绍一下,诱发强直性脊柱炎的因素是什么。

  1、遗传因素

  强直性脊柱炎在不同民族中发病率的差异很大,北美的印第安人发病率为2.7%~6.3%,而在非洲发病率仅为0.2%。美国白人和黑人发病率之比为9.4:1。据调查强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高3O倍左右。有人研究,发现多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者HLA-B27(人类白细胞抗原B27阳性率高达90%以上,子女HLA-B27阳件占50%,发生强直性脊柱炎的占25%。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。这说明遗传因素对本病起着决定性作用。

  根据统计过100例强直性脊柱炎病人,HLA-B27阳性率为88%,发现15例有家族史,其中父亲、兄弟先后同患该病的有11例。应该明确正常人群中亦有4%~6%呈HLA-B27阳性,因此HLA-B27阳性的人,不一定患强直性脊柱炎,医生从来不单独依据HLA-B27阳性来诊断本病。也说明在发病因素中还有其他因素起作用。

  2、感染因素

  有些学者经过大量观察,发现不少男性强直性脊柱炎患者合并有前列腺炎。另外有一些研究发现,本病患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高,从而推测致病同素可能是感染。最近有学者研究认为,感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白杆菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平,均显著高于对照组。

  3、其他致病因素

  包括病毒感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等,但都缺乏足够的证据。 综上所述,目前尚无一种学说能够阐明强直性脊柱炎的全部病因,只能认为可能是在遗传基础上,加上感染等多方面的影响而发病。

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