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骨质增生的诊断方法有哪些
日期:2018-12-24 16:16 来源:南通中山骨科医院  作者:admin 阅读: 在线咨询 免费预约
摘要: 骨质增生的诊断方法有哪些? 骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节....

  骨质增生的诊断方法有哪些?骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。

  骨质增生的诊断方法有哪些?

  一般在人群中四十岁以上的人发病率最高。诊断是不是骨质增生病,一般可去医院拍一张X光片即可(不必用CT片)。在未拍片之前如何自我诊断?可从个人的感觉判断。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎,手指和膝关节处亦可发生,但比较少见。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢,又以上肢见多。

  颈椎本部位没有明显症状,而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右),可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

  当右边手臂有此症状时,如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关,只与活动有关。当增生部位在腰部时,其症状并不在腰部,而是从臀部坐骨神经起,沿坐骨神经反射到脚后跟处,以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的,基本上可以确诊。

  如果出现在局部某个点,尤其仅在关节处,则不应视为增生(膝关节增生除外),先应做风湿病的化验为好。

  其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而骨质增生的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。

  而且应排除椎盘脱出的情况,如果有外伤和扭伤时,还是先拍片为好。因为脱出与增生的症状是相似的,以免治疗不对症。

  中重度骨关节炎不能光靠针灸

  事实上,如果骨质增生不引起症状,这类骨刺是有益的,不需要处理,只有出现炎症表现才需治疗。治疗的目的是减轻炎症反应,改善症状,延缓关节炎的进程。针灸、内服中药和外用膏药都能不同程度改善局部血液循环,减轻炎症,从而缓解症状。

  西医用的搽剂(如双氯酚酸钠)也有这样的作用。而中重度以上的炎症疼痛需要口服一些消炎止痛剂。还可口服氨基葡萄糖促进关节软骨的修复,从而减慢骨关节炎的发展进程。总之,光靠针灸和药物治疗骨关节炎是远远不够的。如果关节软骨继续遭破坏,暴露的骨质还继续承受较多应力,那么骨刺就不会消失,甚至越长越多。

  因此,减少关节负重的行为,如减肥、避免剧烈运动、减少关节面反复摩擦等都有利于减慢病程的发展。少数骨质增生严重、有游离体影响到关节活动的病人,可以进行关节镜下清理术;症状严重影响到日常生活而上述办法无效的,需要人工关节置换手术来解决疼痛问题。

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