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成人如何预防骨坏死?
日期:2020-06-20 10:52 来源:南通中山骨科医院  作者:admin 阅读: 在线咨询 免费预约
摘要: 成人如何预防骨坏死? 骨坏死,是指人体骨骼活组织成份坏死,祖国医学把骨坏死称之为骨蚀症。人体很多部位,都会引起骨坏死,骨坏死的原因很多,在临床常以股骨头坏死最多见。股骨头坏死有什么特性?在治疗上有什么方法?该如何预防护理?下面一起来看一下。....
  成人如何预防骨坏死?骨坏死,是指人体骨骼活组织成份坏死,祖国医学把骨坏死称之为骨蚀症。人体很多部位,都会引起骨坏死,骨坏死的原因很多,在临床常以股骨头坏死最多见。股骨头坏死有什么特性?在治疗上有什么方法?该如何预防护理?下面一起来看一下。
 
  酒精中毒所致股骨头坏死分为4期
 
  第1期:X线平片所见正常,需做骨的活组织检查方可作出诊断。
 
  第2期:X线平片有阳性所见,显示不典型的特发性股骨头坏死征象,但关节软骨下骨板正常。
 
  第3期:呈特异性改变,显示股骨头前外方楔形骨硬化,有斑点状骨质疏松,软骨下有梗死或透亮线,股骨头失去其正常圆球形。
 
  第4期:X线平片显示晚期变化,此时股骨头明显变形,关节间隙狭窄或消失。
 
  成人骨坏死西医治疗的方法
 
  本病的治疗视部位、病情、年龄、患者要求及其他各种条件不同,而在治疗方法选择上有明显的差异,现将其治疗原则明确如下:
 
  1、治疗时机:愈早愈好,尤其是在发病初期、病变尚未波及关节时,其最佳后果是可以不影响关节功能。
 
  2、首要治疗:需消除致病因素,包括嗜酒、服用激素、负重及其他各种影响局部血供的因素。
 
  3、改善血供:对因局部缺血所引起的骨坏死必须强调提高局部血供量,这是获得满意疗效的基本要求。包括在全身与局部两个方面,均应酌情采取有效的方式与方法。
 
  4、减轻负荷:对缺血、已引起骨质坏死性变的骨质如能减轻其负载程度,无疑会有助于延缓病变的发展,并有利于促使病变逆转,尤其是在本病的开始节段。
 
  5、手术时机:视病情而异,原则上要求:
 
  (1)手术宜小不宜大。
 
  (2)对早晚都需要手术的,宜早不宜晚。
 
  (3)波及关节的手术应以可恢复关节功能者为首选。
 
  (4)对以负重功能为主的关节在选择术式时,需在保证其负重功能的前提下力争使其具有活动功能,但在必要时可放弃后者。
 
  6、避免复发与康复:除消除病因外,应积极采取多种措施增加局部血供、减少负荷和促进关节功能的恢复。
 
  成人骨坏死预防方法
 
  ①对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管骨瓣头植骨,促时股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性发生。
 
  ②因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩张血管药,维生素D,钙剂等,遵医嘱用药,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。
 
  成人出现骨坏死的现象,应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止洒精吸收。对职业因素如深水潜水员,高空飞行员,高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件,确已患病者应改变工作种并及时就医。
 
  同时,患者应注意不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄入量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
 
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