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类风湿关节炎和骨关节炎分不清?
日期:2021-07-23 10:50 来源:南通中山骨科医院  作者:admin 阅读: 在线咨询 免费预约
摘要: 类风湿关节炎和骨关节炎分不清? 什么是类风湿关节炎?它和骨关节炎有什么区别吗?类风湿关节炎和骨关节炎都是慢性关节疾病全身性疾病,大小关节均可受累,但二者仍有本质上的不同,必须加以区别。 什么是类风湿关节炎? 类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的....
  类风湿关节炎和骨关节炎分不清?什么是类风湿关节炎?它和骨关节炎有什么区别吗?类风湿关节炎和骨关节炎都是慢性关节疾病全身性疾病,大小关节均可受累,但二者仍有本质上的不同,必须加以区别。
 
  什么是类风湿关节炎?
 
  类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。类风湿关节炎好发于女性,其发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。
 
  什么是骨关节炎?
 
  骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。根据有无局部和全身致病因素,可将骨关节炎分为原发性和继发性两大类。
 
  类风湿关节炎和骨关节炎的区别
 
  1、类风湿关节炎以中年女性多发,而骨关节炎以50岁以后多发。
 
  2、类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎,而骨关节炎主要为关节软骨退行性改变和骨质增生。
 
  3、类风湿关节炎累及近端指间关节,而骨关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。
 
  4、类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎,不经治疗很少自行缓解;骨关节炎是非对称性关节炎,其病程长、致残率高。
 
  5、类风湿关节炎有类风湿结节,骨关节炎常见赫伯登结节、布夏尔结节。
 
  6、类风湿关节炎患者晨僵可达1小时以上,骨关节炎患者的晨僵持续时间不足半小时。
 
  7、类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%,骨关节炎患者的类风湿因子呈阴性。
 
  类风湿关节炎的治疗
 
  由于RA病因未明,目前临床上尚缺乏根治及预防本病的措施。治疗本病的目的是:(1)控制关节的炎症,减轻患者因关节炎 引起的关节肿痛、晨僵或关节外的症状。(2)控制疾病的发展,防止和减少关节的破坏,尽可能保持受累关节的功能。(3)促进已破坏关节的修复,并改善其功 能。为此,早期诊断和早期治疗极为重要。此外,还要注意适当的休息和锻炼、加强对患者的教育、减少药物的不良反应等。
 
  治疗类风湿关节炎的措施主要包括:一般性治疗、内科药物治疗、外科手术治疗。其中以药物治疗最为重要。
 
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