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风湿类风湿严重吗?
日期:2015-05-30 11:27 来源:南通中山骨科医院  作者:顾金燕 阅读: 在线咨询 免费预约
摘要: 风湿病容易诱发哪些并发症? 南通中山骨科医院骨科 专家表示,风湿病是一类疾病的总称,其中包括风湿性关节炎和类风湿性关节炎,以及其他一些关节骨....

风湿病容易诱发哪些并发症?南通中山骨科医院骨科专家表示,风湿病是一类疾病的总称,其中包括风湿性关节炎和类风湿性关节炎,以及其他一些关节骨病。据统计,将近有200种。其中比较常见的就有6种。风湿病的病情缠绵难愈,如果治疗不及时,就会并发多种其他疾病,对人类的身体健康危害非常大。

类风湿性关节炎

(风湿疾病示意图)

风湿性动脉炎:风湿性动脉炎可发生于冠状动脉、肾动脉、肠系膜动脉、脑动脉、主动脉和肺动脉等。急性期,血管壁发生粘液样变性和纤维素样坏死,伴有炎症细胞浸润,可有Aschoff小体形成,并可继发血栓形成。后期,血管壁因瘢痕形成而呈不规则增厚,管腔狭窄。

风湿性全心炎:风湿病时病变常累及心脏各层,故称为风湿性全心炎。

(1)风湿性心肌炎:风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织。心肌小动脉近旁的结缔组织发生纤维素样坏死,继而形成Aschoff小体。小体呈弥漫性或局限性分布,大小不一,多呈梭形,最常见于左心室后壁、室间隔、左心房及左心耳等处。后期,小体发生纤维化,形成梭形小瘢痕。

有时在儿童,渗出性病变特别明显,心肌间质发生明显水肿及弥漫性炎性细胞浸润。严重者常引起心功能不全。

风湿性心肌炎常可影响心肌收缩力,临床上表现为心搏加快,第一心间低钝,严重者可导致心功能不全。心电图常见P-R间期延长,可能是由于病变波及房室结或迷走神经兴奋所致。

(2)风湿性心包炎:在治疗风湿病时,心包几乎总被累及,但临床上,仅15%的风湿性心包炎病例被确诊。病变主要累及心包脏层,呈浆液性或浆液纤维素性炎症,心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。心包腔内可有大量浆液渗出(心包积液)。叩诊心界向左、右扩大,听诊时心音遥远,X 线检查,心脏呈梨形。当有大量纤维蛋白渗出时,心外膜表面的纤维素因心脏的不停搏动而成绒毛状,称为绒毛心。恢复期,浆液逐渐被吸收,纤维素大部被溶解吸收,少部分发生机化,致使心包的脏、壁两层发生部分粘连,极少数病例可完全愈着,形成缩窄性心包炎。

中枢神经系统病变:多见于5~12岁儿童,女孩多于男孩。主要病变为风湿性动脉炎,可有神细胞变性、胶质细胞增生及胶质结节形成。病变主要累及大脑皮质、基底节、丘脑及小脑皮层。当锥体外系统受累较重时,患儿出现肢体的不自主运动,称为小舞蹈症。

风湿性关节炎:约75%风湿热患者早期出现风湿性关节炎。常累及大关节,最常见于膝和踝关节,其次是肩、腕、肘等关节。各关节常先后受累,反复发作,局部出现红、肿、热、痛和功能障碍。镜下,病变主要为浆液性炎,并有少量淋巴细胞和纤维素渗出,有时在关节周围结缔组织内可有少数Aschoff小体形成。愈复时,浆液性渗出物被完全吸收,一般不留后遗症。

了解到如此严重的并发症,我们一定要及时的治疗风湿类风湿,那么什么方法治疗风湿类风湿效果好呢?

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