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脱位如何治疗?
日期:2020-03-21 09:47 来源:南通中山骨科医院  作者:admin 阅读: 在线咨询 免费预约
摘要: 脱位如何治疗? 关节脱位就是我们常说的脱臼了,指的是组成关节的上下两个骨端没有处于正常位置,出现错位了。脱臼的原因主要是暴力作用导致的。肩、肘、下颌和手指关节等都是比较容易出现脱位的。 那脱臼的表现有哪些呢? 1、疼痛明显,活动患肢时加重; 2....
  脱位如何治疗?关节脱位就是我们常说的脱臼了,指的是组成关节的上下两个骨端没有处于正常位置,出现错位了。脱臼的原因主要是暴力作用导致的。肩、肘、下颌和手指关节等都是比较容易出现脱位的。
 
  那脱臼的表现有哪些呢?
 
  1、疼痛明显,活动患肢时加重;
 
  2、肿胀,因出血、水肿使关节明显肿胀;
 
  3、功能障碍,关节脱位后结构失常,关节失去正常活动功能。
 
  4、畸形
 
  关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形,与健侧不对称。
 
  5、弹性固定
 
  关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。
 
  6、关节窝空虚
 
  关节脱位后会导致人体关节窝空虚。
 
  脱位有哪些治疗方法您知道吗?
 
  1、手术复位
 
  有少数肩关节脱位需要手术复位,其适应症为:肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部大血管损伤者。
 
  2、手法复位
 
  脱位后应尽快复位,选择适当麻醉,使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。
 
  复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头,搭肩试验变为阴性,X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折,因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连,在多数情况下,肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。
 
  3、习惯性肩关节前脱位的治疗
 
  习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变,关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作,如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。
 
  4、陈旧性肩关节脱位的治疗
 
  肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨痂或畸形愈合,这些病理改变都阻碍肱骨头复位。
 
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