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骨髓炎可分为5个类型
日期:2019-12-12 10:10 来源:南通中山骨科医院  作者:admin 阅读: 在线咨询 免费预约
摘要: 骨髓炎可分为5个类型。 骨髓炎的常见患病类型都有哪些?在各种骨科疾病患者中,骨髓炎是比较常见的一种疾病,很多朋友患上这种疾病,是因为没有注意日常的卫生保健引起的,虽然这种疾病常见,但是并不意味着这种疾病不严重,大家要了解一下患病类型,去更好....
  骨髓炎可分为5个类型。骨髓炎的常见患病类型都有哪些?在各种骨科疾病患者中,骨髓炎是比较常见的一种疾病,很多朋友患上这种疾病,是因为没有注意日常的卫生保健引起的,虽然这种疾病常见,但是并不意味着这种疾病不严重,大家要了解一下患病类型,去更好的治疗疾病。
 
  那么,骨髓炎的常见患病类型都有哪些?
 
  1、硬化性骨髓炎
 
  硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激,导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失,血液循环发生障碍,有窦道形成等。
 
  2、急性血源性骨髓炎
 
  急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起的。
 
  3、慢性化脓性骨髓炎
 
  慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨、死腔、窦道的形成。
 
  4、外伤性化脓性骨髓炎
 
  外伤性化脓性骨髓炎常继发于开发性骨折,随着现在的交通事故和大型建筑的工伤事件的发生,呈上升趋势,属高能量骨折后的常见并发症。其特点是,感染的病灶始终以骨折部位为中心,向两端发展蔓延,同时多在骨折部位形成死腔。而在其骨与软组织形成脓肿,常反复破溃,成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。
 
  5、医源性骨髓炎
 
  医源性骨髓炎大多发生于手术中,由于医务人员过分依赖抗生素而放松无菌操作,使患者的抵抗能力低下,招致了细菌的侵犯。复杂大手术的实施,使患部有机会接触细菌,而抗生素的不正确使用和不及时有效的治疗所造成的骨内感染,就是医源性骨髓炎。
 
  该如何护理骨髓炎呢?
 
  一、心理护理
 
  骨髓炎患者都是反复多次住院手术的患者,每位患者及家属都存在不同程度的心理问题,多半都会伴有:紧张,抑郁,焦虑,怀疑等心态。不论患有何种疾病,都是一件不愉快的事情,骨髓炎是骨科领域里极难治愈的一种疾病,治疗困难,治疗不当就容易造成反复复发,因此在护理过程中,对患者的心理护理是尤为重要的。我们可以通过亲切的话语,自然友好的交谈,告诉患者骨髓炎正确有效的治疗,是可以达到治愈的效果。帮助患者树立正确的疾病观,认真对待自己的疾病,减轻和消除不良的低级情绪。对心情不快的患者给予劝导,安抚。
 
  二、一般常规护理
 
  骨髓炎患者一般病程长,如治疗效果不佳,易于复发,长期体质消耗而抵抗力差,易导致各种并发症。
 
  1。要注意观察检测体温,脉搏,血压等,如体温高达39度以上,给予物理或药物降温,如患者出汗多,注意发生虚脱,有感染性休克者,按休护处理。长期卧床患者,要做好卫生护理,经常翻身,预防褥疮。
 
  2。注意患者胀肿,疼痛的情况,要经常观察患者末梢循环的情况,注意患肢的颜色,温度和知觉的变化。
 
  3。加强营养,鼓励患者进食富有营养易消化饮食,一般给流食或半流质饮食,增强机体抵抗力。如要手术的患者,术前患者要有良好的睡眠。
 
  三、术后护理
 
  1。生命体征观察:术后24小时内定时观察血压,脉搏,呼吸,开始每30分种测量一次至病情稳定为止,术后3天内测体温,脉搏,呼吸每4小时1次。
 
  2。观察伤口及处理
 
  术后注意伤口有无渗血,渗液,敷料落等情况,保持引流通畅,注意复发感染的征兆,如手术后发现有寒战,发热,脉快,局部红肿,并有压痛等,及时采取处理措施。
 
  3。加强基础护理
 
  手术后由于患者活动受限,体质差,消瘦,生活无法自理,需要有护理人员协助做好卫生护理,防止其它部位发生感染,同时应用各种预防的方法,防止患者发生褥疮。(尤其是长期卧床的骨髓炎患者更容易发生褥疮性骨髓炎。治疗起来更加困难。)
 
  四、并发症的护理
 
  急性骨髓炎如未能早期诊断和及时有效的治疗,护理不当常可引起一些并发症,常见的有:病理性骨折,化脓性关节炎,骨骺分离,关节挛缩畸形。并发症出现,不便对骨髓炎治疗预后有很大影响,且肢体发育受影响,同时易导致肢体残疾,甚至生命危险,因此,并发症护理不可忽视。
 
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